Obezite tedavisinin amacı sağlıklı kiloya ulaşmak ve bu kiloda kalmaktır. Bu, genel sağlığı iyileştirir ve obezite ile ilgili komplikasyon gelişme riskini azaltır.

İlk tedavi hedefi genellikle mütevazı bir kilo kaybıdır. Bu toplam ağırlığınızın %5 ila %10'u anlamına gelir. Örneğin, 90 kilogram ağırlığındaysanız, sağlığınızın iyileşmeye başlaması için ilk etapta yalnızca 4,5 ila 9 kilogram kaybetmeniz gerektiği anlamına gelir. Bununla birlikte, tedavi dönemi içerisinde ne kadar fazla kilo verirseniz, o kadar faydalıdır.

Tüm kilo verme programları, yeme alışkanlıklarınızda değişiklik ve artan fiziksel aktivite üzerinedir. Hasta için doğru olan tedavi yöntemleri, obezitesinin ciddiyetine, genel sağlığına ve kilo verme planına katılma isteğine bağlıdır.

Obezite Ameliyatları için uygun adaylar kimlerdir?

Vücut kitle indeksi 35'in üzerinde olan ve uzman gözetiminde medikal diyet, egzersiz ve medikal tedavi gibi diğer yöntemlerle kilo veremeyen hastalara obezite cerrahisi önerilir. Ayrıca vücut kitle indeksi 30'un üzerinde olan, hipertansiyon, diyabet, uyku apnesi gibi yaşam kalitesini ve yaşam beklentisini etkileyen sorunları olan hastalara önerilir. En iyi cerrahi teknik, doktorlar tarafından çeşitli tetkikler ve testler ışığında belirlenir.

Üreme çağında olan ve kısa süre içinde çocuk sahibi olmayı planlayan kadınların bu konuyu doktorları ile görüşmeleri gerekmektedir. Çünkü obezite cerrahisi sonrası 24 ay gebelikten kaçınılması önerilir.

Kilo Kaybı İçin Endoskopik Prosedürler

Bu tür işlemler ciltte herhangi bir kesi gerektirmez. Anestezi altına alındıktan sonra, ağızdan mideye esnek tüpler ve aletler sokulur. Bu prosedürler şunları içerir:

Endoskopik sleeve gastroplasti: Bu prosedür, midenin bir seferde tutabileceği yiyecek ve sıvı miktarını azaltmak için mideye dikiş atılmasını içerir. Zamanla, daha az yemek ve içmek  kişinin kilo vermesine yardımcı olur.

İntragastrik balon: Bu prosedürde doktorlar mideye küçük bir balon yerleştirir. Balon daha sonra midedeki boşluk miktarını azaltmak için suyla doldurulur, böylece daha az yemek yiyerek tok hissetmenizi sağlar.

Obezite Nedenleri

Obezite genellikle, fiziksel aktivite yoluyla yaktığınızdan daha fazla kalori tüketmekten özellikle yağlı ve şekerli yiyeceklerden kaynaklanır. Fazla enerji vücut tarafından yağ olarak depolanır.

Obezite giderek yaygınlaşan bir sorun; çünkü birçok insan modern yaşamda aşırı miktarda fast food ve yüksek kalorili yemekleri tüketirler. Yemeyi oturarak yiyerek, aynı zamanda masalarda, kanepelerde veya arabalarda çok fazla zaman geçiriyorlar.

Düşük aktif tiroid bezi (hipotiroidizm) gibi bazen kilo alımına sebep olabilecek bazı altta yatan sağlık koşulları da vardır, ancak bu tür koşullar ilaçla etkili bir şekilde kontrol edilirse genellikle kilo sorunlarına neden olmaz.

Kilo Verme Ameliyatı (Bariartrik Cerrahi)

Bariatrik cerrahi olarak da bilinen kilo verme cerrahisi, yiyebileceğiniz yiyecek miktarını sınırlar veya yiyecek ve kalorilerin emilimini azaltır. Bununla birlikte, dikkat edilmezse aynı zamanda beslenme ve vitamin eksikliklerine de neden olabilir.

Obezite Cerrahisinde Tedavi Yöntemleri

Obezite cerrahisi iki temel prensibe dayanmaktadır; mide hacminde azalma ve/veya sindirimin belirli aşamalarında besinlerin emilimini engelleme anlamına gelen "malabsorpsiyon".

Gastrik Bypass (Tüp Mide) Ameliyatı

Tüp mide ameliyatı olarak da adlandırılan bu ameliyat, hastaların minimum gıda alımı ile kendilerini tok hissetmelerini sağlamak için mide hacmini (yaklaşık 60-100 cc) küçültmeyi amaçlar. Midenin belirli bir kısmı cerrahi olarak çıkarılır ve geride tüp şeklinde bir mide bırakılır. Ayrıca midenin açlık hormonu salgılayan kısmı da çıkarılır. Bu işlem yalnızca gıda alımı hacmini sınırlar. Besinler normal şekilde emildiği için hastaların vitamin veya mineral takviyesine ihtiyacı yoktur.

Mide Bypassı (Gastrik Bypass) Ameliyatı 

Gastrik Bypass'ta midenin büyük bir kısmı bypass edilerek küçük bir hacimde (yaklaşık 30-50 cc) mide hazırlanarak ince bağırsağa anastomoz edilir. Diğer obezite cerrahisi işlemlerinde olduğu gibi bu ameliyat türünde de mide hacmi küçültülerek ve ince bağırsağın bir kısmı inaktive edilerek besinlerin bir kısmının emilmeden atılması amaçlanır. Bu nedenle, hastalar daha az miktarda yiyecekle doygunluk hisseder ve sindirilen besinlerin bir kısmı emilir.

Da Vinci Robotik Cerrahi

Bir genel cerrah kilo kontrolü için ameliyat öneriyorsa bu da kişinin Da Vinci robotik cerrahi sistemi ile obezite cerrahisine aday olabileceği anlamına gelir. Bu operasyonlar, gıda alımını azaltmak için hastanın mide hacmini küçültmeyi ve daha hızlı tokluk hissini sağlamayı amaçlar.

Mide Balonu

Bu yöntemde mide lümenine boş bir balonun yerleştirilmesi için mide ağız boşluğuna endoskopi yapılarak mideye doğru bu balon ilerletilir. Daha sonra midenin bir kısmını kaplayan ve tokluk hissine neden olan balon şişirilir. İntragastrik Balon diğer üç yöntemin aksine non-invaziv bir yöntem olarak tanımlanmaktadır. Ancak balon belli bir süre (6 ay) sonra çıkarıldığı için diğer yöntemlerden de kalıcı çözüm sağlanamaması ile ayrılmaktadır.

Obezite riskleri

Obezite ile mücadele etmek için adımlar atmak çok önemlidir çünkü bariz fiziksel değişikliklere neden olmasının yanı sıra, aşağıdakiler gibi bir dizi ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden koşullara da yol açabilir:

•    2 tip diyabet
•    Koroner kalp hastalığı
•    Meme kanseri 
•    Bağırsak kanseri 
•    Felç
•    Depresyon
•    Nefes darlığı
•    Terleme
•    Horlama
•    Fiziksel aktivite yapmakta zorluk
•    Yorgun hissetmek
•    Eklem ve sırt ağrısı

Ameliyatsız Kilo Verme Tedavileri Neledir?

1. Diyet Tedavisi

Obezite tedavisi için başvuran hastaların beslenme ve diyet uzmanları gözetiminde kilo vermesini hedeflenir. Her hasta için beslenme şekline ve sağlık durumuna göre kaloriye özel bir diyet planlanır. Hastalar program boyunca beslenme uzmanları tarafından takip edilmektedir.

2. Egzersiz Terapisi

Obezite tedavisi gören hastalar genellikle fazla kiloları nedeniyle egzersiz yaparken sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalırlar. Örneğin, aşırı yüklenmeler nedeniyle diz eklemindeki sorunlar. Bu sorunlar hastanın egzersiz yapmaktan vazgeçmesine ve daha fazla kilo almasına neden olur.

Fizyoterapistler, bu hastaların yeniden spora başlaması için yüzme, su jimnastiği gibi kişinin sağlık durumuna uygun egzersizleri içeren bir program planlar. Haftanın üç günü günde 45 dakika bile egzersiz yapmak kilo vermede etkili olabilir.

3. Davranış Değişimi Terapisi

Diyetler ve egzersiz programları hastaların kilo vermesi için etkili yöntemlerdir. Ancak bu programlar belirli bir sürenin tedavisi olarak kabul edildiğinden hastalar verdikleri kiloları geri alabilir ve bu sürenin sonunda hastalar eski hareketsiz yaşamlarına geri dönerler. Hastaların sürekli araba kullanmak yerine toplu taşımayı kullanmak gibi yaşam tarzlarında değişiklik yapmaları ve dışarıda yemek yemek yerine hafta sonları doğa yürüyüşleri gibi spor aktivitelerine odaklanan planlar yapmaları önerilir.

4. İlaç Tedavisi

Doktorlar, hastalarda kilo alımına neden olabilecek metabolik sorunları (reaktif hipoglisemi, insülin direnci vb.) ortadan kaldırmak için ilaç tedavisi önerebilir. Ancak medikal tedavi direkt olarak obezitenin ilaçlarla tedavisi anlamına gelmemektedir. Obezite tedavisi için reçete edilebilecek FDA onaylı, güvenli ve etkili bir ilaç yoktur.

Türkiye’de Obezite Tedavisinin Avantajları Nelerdir?

Türkiye, obezite tedavisi ve ameliyatları alanında dünyada lider bir oyuncudur. Türkiye obezite tedavisi ve ameliyatları avantajından dolayı çok çeşitli tıbbi prosedürler için dünyada tercih edilen bir ülke olarak her geçen gün giderek daha fazla öne çıkıyor.
Türkiye’de obezite tedavisi ve ameliyatlarının avantajlarından kısaca bahsedelim:
•    Hizmet kalitesinden ödün vermeden daha ekonomik tedavi
•    Elektif ameliyatlar veya prosedürler için uzun bir süre beklemenize gerek yok
•    Türkiye’nin uygun fiyatlı bir sağlık sistemine sahip olması
•    ABD tarafından akredite edilmiş en fazla hastane sayısına sahiptir.
•    En son teknolojileri kullanan uluslararası akredite tıbbi tesislere sahip olması
•    Avrupa ve Amerika'da eğitim almış çoğu doktor, Türkiye'de pratik yapmayı ve ihtisasını seçmeyi tercih ediyor.
•    Yüksek nitelikli Doktorlar/Cerrahlar ve hastane destek personelinin olması
•    Ülkenizdeki özel sağlık hizmetlerine kıyasla önemli maliyet tasarrufu
•    Akıcı İngilizce konuşan personel
•    Özel oda, tercüman, özel şef, konaklamanız süresince özel personel ve diğer birçok kişiye özel hizmet seçeneklerinin olması
•    Bir tatil veya iş gezisi ile medikal tedavinizi kolayca birleştirebileceğiniz bir konumda olması
•    Türkiye'deki tıbbi tedavi maliyetleri, Kuzey Amerika ve İngiltere'deki benzer prosedürlere kıyasla en az %60-80 daha düşüktür.

Türkiye'de Tedavi Maliyetleri

Türkiye’de tedavi maliyetleri kanser tedavisi, kalp cerrahisi, ortopedik cerrahi, tüp bebek tedavisi, estetik diş tedavisi, estetik tedavileri gibi tüm medikal tedavi alanlarında maliyeti %40 ila %50 arasında diğer ülkelerden daha düşüktür. Örneğin, ABD'de kalp kapakçığı değiştirme ücreti 150.000 ABD Doları iken Türkiye'de sadece 17.000 ABD Dolarıdır.

Türkiye'deki doktorlar son derece kalifiyedir ve özel hastaneler en yüksek kalitede ve JCI tarafından akredite edilmiştir. Türkiye, yüksek kalitesi nedeniyle medikal turizm için popüler bir destinasyondur.

Türkiye'ye Vize Gerekiyor mu?

Birçok ülke için seyahat başına 90 gün süreyle kolaylıkla vize alabilirsiniz. Ancak, ABD, İngiltere, Avustralya, Çin ve İspanya pasaportu sahipleri için gelmeden e-vizelerin bir ücret karşılığında önceden alınması gerekmektedir. Fransa, Almanya, Rusya ve Singapur pasaportu sahipleri vizesiz giriş yapabilirler. Türkiye’ye 70'den fazla ülke vatandaşı vizesiz giriş hakkına sahiptir.

Türkiye’ye Ulaşım

Türk Hava Yolları, 100'den fazla ülke ve 200 uluslararası destinasyona uçan, dünyanın en büyük havayollarından biridir. Türk Hava Yolları'nın yaygın uçuş ağı, dünyanın her yerinden hastalara çok kolay ve ekonomik ulaşım imkanı sağlamaktadır.

Türkiye'nin özel hastaneleri, bugün dünyanın en gelişmiş tıbbi tedavilerini ve teknolojisini sunmaktadır. Türkiye, teknolojik olarak gelişmiş tıbbi altyapısının yanı sıra, birçok avantajıyla lider bir sağlık turizmi destinasyonudur.